癫痫给患者的身心带来了很大的伤害,日常中导致癫痫的因素有很多。因此,癫痫的种类也多种多样,发病人群非常普遍。小儿癫痫就是发病人群以婴幼儿和少年儿童为主的癫痫,那么,这类癫痫有哪些类型和症状表现呢?我们来了解下。
一、儿童:导致儿童癫痫的因素很多,比如遗传的因素;有些癫痫是家族性的遗传;还有一些是在孕妇怀孕当中,由于母体感染了某种病,而造成了胎儿脑发育不全,出现了问题;比如脑先天发育性病变,婴儿在出生的时候,由于产程的过程中窒息,造成缺血、缺氧引发癫痫;再譬如,儿童头部受到外伤,也可能引起癫痫。还有比如脑血管病、脑肿瘤;如果小儿出生后发烧了、或者发生高热惊厥,这些都促使儿童癫痫的发生。
二、老年人:由于老年人先天因素和代谢因素少了,多半是症状性的继发性癫痫,比如他受伤了,或者受到感染了,或者长了什么肿瘤了,等等,都是成癫痫的病因。也有可能因脑缺血、血管性病变、脑出血、老年性的脑萎缩等,这类癫痫病的诱发因素。
儿童是一个不断生长发育的个体。脑发育由不成熟到成熟,其生理、解剖、生化等方面都处于不稳固时期,容易受外界环境影响。因为不成熟脑的神经元数目不稳定,神经递质释放不平衡,易受损伤,对刺激易感和易惊厥,所以癫痫容易发生于儿童。
而且儿童癫痫的局灶定位、癫痫异常放电扩散及引起癫痫的病因,都有年龄依赖性。有些发作类型或癫痫综合征仅见于儿童,如婴儿痉挛等。
老年时期也是癫痫的高峰期,由于老年人身体各方面的体能下降,很多疾病都会来凑热闹。而很多老年性疾病都可能诱发癫痫的发生。代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症都有可能导致癫痫的发生。在老年性癫痫患者中也有约15%的老年人癫痫找不到明确的病因。但在近年来,随着人中的老龄化,且心血管疾病的老年患者的不断增多,老年性癫痫发作率也在不断的增高。
如苯妥英钠对强直阵挛发作有很好的疗效,而对失神发作无效。相反,乙琥胺只对失神发作有效。丙戊酸类药物对全身发作的疗效高于对部分发作的疗效,而卡马西平则对部分发作更为有效。第二个原则就是长期规则用药,只有这样才能保持稳定有效的药物血浓度,达到控制发作的目的。此外,还应注意,因药物间相互作用所带来的问题。